ООО «Лечащий врач»

Аллергология-иммунология

+7 (910) 77-15-222
+7 (903) 830-13-54

Режим работы:
Вт-Чт — 15:00-19:00
Сб — 10:00-14:00 (по согласованию)

Аллерголог-иммунолог Елена Геннадьевна Петрякова, врач высшей категории, опыт работы более 20 лет.

Оказывает помощь при аллергических заболеваниях и иммунопатологии:

• при сезонной аллергии и поллинозе
• бронхиальной астме
• крапивнице
• ангионевротических отеках (Квинке)
• дерматитах
• при аллергии на животных, на насекомых, на пищевые продукты, лекарства
• при иммунной недостаточности

Читать статьи: "Что мы знаем об аллергии", "Дайте иммунитету право..."

Пульмонология

+7 (919) 026-47-90

Режим работы:
По согласованию

Пульмонолог Игорь Валерьевич Петряков, врач высшей категории.

Оказывает помощь при:

• остром и хроническом бронхите
• бронхиальной астме, ХОБЛ
• пневмонии
• интерстициальных заболеваниях легких (ИЗЛ), саркоидоз и другие

Желательно иметь для консультации данные: анализа крови (общий), рентгенограммы легких или флюорографии, спирографии, ЭКГ.

Читать статью: "Не так страшен грипп, как его осложнения"

Наркология

+7 (903) 645-04-86

Режим работы:
Пн, Ср, Пт — 17.00-19.00

Петряков Игорь Валерьевич - врач психиатр-нарколог, обладатель медали А.Р.Довженко, член международной Лиги трезвости и здоровья.

Оказывает помощь при алкогольной зависимости и табакокурении. Заметный результат достижим даже за 1 сеанс.

Опыт работы во Владимире более 17 лет. Пролечено свыше 6000 пациентов.

Необходимые условия: желание пациента, трезвость не менее 5 дней. Для табакокурения — воздержание от курения не менее 12 часов.

Противопоказания: эпилепсия, инфаркт миокарда менее 1 месяца назад, беременность, психические заболевания.

Читать статью: "Алкоголизм излечим"

Не так страшен грипп, как его осложнения

Вирус гриппа шагает по России. Врачи настоятельно рекомендуют не переносить его на ногах. Коварный вирус опасен последствиями. О них рассказывает главный специалист отдела здравоохранения администрации Владимира, врач-пульмонолог Игорь Петряков.

— Игорь Валерьевич, какие могут возникнуть осложнения после гриппа прежде всего?

Одно из основных — это воспаление трахеи. Появляется ощущение царапания в груди, тяжести, может появляться кашель. Как правило, сухой. Грипп всегда ослабляет иммунитет и открывает «ворота» для попадания в дыхательные пути бактерий, которые вызывают бронхит и пневмонию.

Кроме того, грипп может вызвать гриппозную пневмонию. При этом у человека могут быть кровохарканье, отек ткани легкого, дыхательная недостаточность.

— Сколько дней нужно пить антибиотики?

Это решается строго индивидуально. Но общепринятое правило такое: пить антибиотик не меньше 5 дней. Иначе микробы не успевают погибнуть. Кроме того, могут появляться бактерии, которые способны «переваривать» антибиотик и даже им питаться. В результате в будущем этот антибиотик не будет эффективен.

— Может быть побочный эффект от антибиотиков?

Да, если они подобраны неправильно. Антибиотик — химическое вещество. Попадая в организм, он должен из него выводиться. Эту функцию берут на себя почки или печень. Но если у человека, например, больные почки, то антибиотик может нарушить их работу, вызвав почечную недостаточность.

Не следует «выписывать» лекарство самому себе. Всегда нужно советоваться с врачом.

— Совместимы ли антибиотики с другими лекарствами?

Не совсем. Например, эритромицин желательно не принимать с теопэком (препарат, расширяющий бронхи и принимающийся для лечения легких). Эритромицин замедляет его переработку, и это может вызвать у человека аритмию.

— В каких дозах принимать антибиотики?

Они должны быть грамотно подобраны — в соответствии с тяжестью болезни, весом, возрастом человека. Если дозы неправильно показаны, то в лучшем случае мы не получим ожидаемого эффекта. В худшем — могут возникнуть осложнения.

— В последнее время часто болеют бронхитом. Чем он опасен?

Бронхит разделяют на острый, когда человек переболел, восстановился и в дальнейшем не имеет никаких неприятностей, и хронический. Считается, что если человек в течение года кашляет больше 3-х месяцев, то уже можно ставить вопрос об имеющимся у него хроническом бронхите, особенно, если это продолжается несколько лет подряд.

Хронический бронхит может приводить к развитию в легких склероза, т. е. к орграничению возможностей дыхательной системы.

В спокойном состоянии легкие могут обеспечить человека кислородом. При физической нагрузке — нет. Доходит до того, что больной даже не может заправить свою постель — появляется отдышка. Когда склероз распространяется так, что легкие не могут обеспечивать кровь кислородом, человек умирает.

— Может ли бронхит перетекать в воспаление легких?

Да, это случается, когда микробы глубоко проникают в легочную ткань.

— Кто в первую очередь подвержен легочным заболеваниям?

Курильщики, люди, злоупотребляющие алкоголем, а также работающие во вредных условиях, где есть запыленность, загазованность. Кроме того, те, кто работает на открытом воздухе. У них больше шансов переохладиться и заболеть.

Еще одна напасть

И не кашляй!

Коклюш считают детской болезнью. Однако это не всегда так.

Его признаки — повышенная температура. Появляется отдутловатость, отечность лица. Приступы кашля прерываются глубокими звучными вздохами.

Домашними средствами коклюш не вылечить. Нужно обращаться к врачу.

Взрослые тоже болеют коклюшем, хотя это бывает довольно редко.

Тоже вариант

Народные средства, улучшающие откашливание

Редька с медом. В редьке вырезается ножом углубление (как в арбузе, когда мы его пробуем) и заполняется медом. Через некоторое время из редьки выделяется сок. Его нужно пить по чайной ложке 3-4 раза в день перед едой.

Теплое молоко пополам с минеральной водой. Лучше всего, если это боржом. Смешать полстакана молока и полстакана теплого боржоми. Пить 3 раза в день.

Хорошо помогают от кашля травы подорожника, девясила, мать-и-мачехи. Но они могут раздражать слизистую желудка, поэтому могут обостриться гастриты и язвы.

Алкоголизм излечим

Психиатр-нарколог, член международной лиги трезвости и здоровья Игорь Петряков рассказывает о существующих методиках лечения этого заболевания.

— Каковы методы лечения алкоголизма?

Есть иглоукалывание, но оно очень мало распространено. Только очень профессиональные терапевты этим занимаются.

Используются внутривенные уколы «торпеда», вшивается эспераль под кожу пациента.

Эффективен метод блокады алкогольного центра. Он действует в течение года. Лекарство вводится через слизистую глаза. Снимается влечение к алкоголю. Сегодня наиболее распространенный способ лечения алкоголизма — кодирование. Код — это метод стрессовой психотерапии, при котором используется методика гипноза. Создается очаг возбуждения в коре головного мозга, который выключается влечение к алкоголю и включается внутренние резервы организма, направленные на здоровую жизнь. У человека полностью пропадает влечение к алкоголю.

— Каковы достоинства и недостатки этих методов?

При введении торпеды и хирургической подсадки эсперали, приеме антабуса (таблеток, направленных на создание и сохранение в организме препаратов, на фоне которых нельзя употреблять алкоголь), человек живет в страхе. Если принять небольшую дозу алкоголя, то при взаимодействии с введенным в организм препаратом может возникнуть реакция, вплоть до смертельной.

Эффективность от метода блокады алкогольного центра — один год.

— А кодирование?

Метод Довженко основан на добровольном и взаимном уважении. Происходит активация внутренних резервов организма. Идет перепрограммирование на здоровый образ жизни. Человек может снять код в любой момент.

— На каких стадиях можно вылечить от алкоголизма?

На первой и второй стадиях это сделать гораздо проще. На 3-й стадии люди обращаются крайне редко. Это те, кто социально уже низко опустился. Однако все равно с таким человеком можно работать и пытаться его вылечить.

— Насколько эффективен метод Довженко?

92-96 процентов.

— Можно ли закодироваться так, чтобы выпивать только по праздникам?

Это нереально, потому что выбор должен быть только один.

— Излечим ли женский алкоголизм?

Женщины быстрее привыкают к алкоголю. Их зависимость от спиртного в 2-3 раза сильнее, чем у мужчин. Но то, что женщину невозможно вылечить — миф. По методу Довженко лечение женщин проходит успешно.

— Кому противопоказано кодирование?

Кодирование противопоказано тем, у кого есть ОРВИ, онкобольным, людям, недавно перенесшим инфаркт (до одного месяца) и тем, кто страдает психическими заболеваниями.

— Какие могут возникнуть проблемы после кодирования?

Никаких. Наоборот, исчезает перенапряжение, страх. Восстанавливаются функции, появляются аппетит, сон. Нормализуются показатели давления, отмечается прилив сил и работоспособность.

Однако некоторые пациенты жалуются на работу нервной, сердечно-сосудистой, пищеварительных систем.

Но это не результат лечения, а следствие длительного злоупотребления алкоголем. Эти заболевания сами по себе требуют своевременной диагностики и лечения. Пока человек принимает алкоголь, он как бы под наркозом — спиртное снимает болевые ощущения. Как только человек начинает вести трезвый образ жизни, организм уже способен достучаться до мозга, и поэтому нажитые болезни тут же дают о себе знать.

— Сколько времени нужно для исцеления по методу Довженко?

Один сеанс, который обычно длится 2-3 часа.

— Каждый ли психотерапевт или нарколог может излечить по методу Довженко?

Нет, только тот, который этому методу обучен. Кроме медицинского образования нужны еще некоторые особенности личности самого врача.

Что мы сегодня знаем об аллергии? Кто-то скажет: «все уже известно», кто-то - «ничего». Более 100 лет назад проявления ее были редкими, бурными, порой смертельными, заставляя пациента кардинально изменить свою жизнь и испытывать страх. Она подталкивала на создание эмоционально сильных произведений Вивальди и Баха.

Сегодня незаметно, спокойным поступательным движением аллергия пытается захватить первенство среди неинфекционных заболеваний. Каждый третий испытывает какое-либо из аллергических проявлений в своей жизни. Специалисты в России занимаются диагностикой и лечением аллергии чуть более 35лет, многие современные методы значительно моложе. А окружающий мир своими природными и техногенными факторами постоянно испытывает человека на прочность, создавая мифы об аллергии, астме, иммунитете и показывая невеселую реальность.

1. Аллергию может вызвать любое вещество или предмет, событие вокруг нас.

Аллергия развивается в ответ на контакт с определенным веществом, с которым человек встречается не первый раз. Ранее в организме выработались особые белки-антитела против окружающих аллергенов: домашней пыли, яда жалящих насекомых, лекарств, пищевых продуктов, пыльцы растений, на шерсть или перхоть животных. Наличие антител у пациента к этим веществам можно выявить определенными методами или тестами.

При проведении консультации врач аллерголог-иммунолог сопоставляет различные факты с реакциями у пациента, анализирует возможность тех или иных ситуаций, учитывая наследственность. С помощью указанных выше тестов подтверждается или опровергается «классический» вариант аллергии. Часто приходится сталкиваться с аллергоподобными заболеваниями. Они возникают на различные запахи, вещества бытовой химии, пищевые добавки, лекарства. Это раздражители или «триггеры», запускающие и аллергический и аллергоподобный процесс. Веществ вокруг нас намного больше, чем аллергенов.

2.Аллергия встречается очень часто и скоро у каждого человека будет какое-либо аллергическое заболевание.

Да. Нас это ожидает в недалеком будущем. Мы становимся более чувствительными к факторам окружающей среды. Из-за снижения активности противоинфекционной направленности, иммунитет все чаще перестраивает свою работу на путь формирования аллергии.

3. При аллергии у человека низкий иммунитет. Требуется постоянно употреблять «иммунные» препараты.

У большинства пациентов иммунитет сохранен в полной мере, однако люди забывают, что его надо «тренировать». Поэтому, создается впечатление, что аллергик болеет чаще. Прием препаратов, стимулирующих иммунную систему во многих случаях противопоказан.

Есть редкие случаи сочетания аллергии и иммунодефицита: некоторые варианты ринита, астмы и атопического дерматита. При таких формах используется иммунотропная терапия строго направленного действия.

4.Аллергия передается по наследству и приобретается в течение жизни.

Возможность иметь аллергическое заболевание генетически предопределена, а значит передается из поколения в поколение. Увы, малое число детей в семьях не позволяет порой появиться «здоровому» ребенку. Детей в семье должно быть больше 3-х, лучше 5. Аллергия передается в 30-50% случаев. Тогда в семье может быть всего 1-2 аллергика из 5 детей.

Согласно «гигиенической» теории аллергии большое количество детей создает условия хорошей тренировки иммунной системы: дети болеют реже и быстрее выздоравливают. При этих условиях меньше проявляются «врожденные» аллергические реакции.

А приобретенные формы: преимущественно это аллергоподобные состояния – проявления «Гиперчувствительности». Чаще всего различные кожные высыпания, крапивница и более серьезное осложнение крапивницы-отек Квинке. Их проявления определены нарушениями обмена веществ, заболеваниями пищеварительного тракта, приемом большого количества химических добавок с пищей или лекарств, а также случаи контакта с бытовой химией и профессиональными вредными факторами на производстве.

5. Всякая аллергия приводит к Бронхиальной астме.

Нет. Такая закономерность выявлена только в случаях хронического аллергического ринита на внутрижилищные аллергены. В этом случае бронхиальная астма развивается с вероятностью 70%.

А одно из самых частых аллергических заболеваний - сезонный аллергический ринит на пыльцу растений: поллиноз остается неизменным у пациента практически всю жизнь. В возрасте старше 55 лет у многих аллергия на пыльцу «проходит» сама по себе.

6. Аллергические заболевания нельзя предупредить.

Профилактика простудных заболеваний через спортивные занятия и закаливание позволит реже и позже включиться аллергии, если это наследственно определено, может быть так, что аллергическое заболевание не проявится совсем. Всем известный девиз: «Солнце, воздух и вода-наши лучшие друзья» актуален сегодня как никогда. Только надо знать меру и время.

Еще один замечательный путь для профилактики аллергии: узнать возможные варианты появления аллергии и иммунных нарушений и провести подготовку будущих родителей. Пусть они станут более здоровыми сами и будут готовы принять меры для развития своих малышей. Основные направления для самых маленьких: грудное вскармливание, свежий и прохладный воздух, а также большая физическая активность.

7. Аллергия плохо поддается лечению.

Плохо поддается лечению гиперчувствительность и псевдоаллергия. Однако, успехов в большинстве случаев мы добиваемся другими способами, так как лекарства от аллергии не всем помогают.

Для имеющих классические аллергические заболевания есть свои методы решения: важно узнать причиннозначимые аллергены, устранить их. Пройти при необходимости назначенное врачом лечение с помощью профильных противоаллергических препаратов. Если нужно и определено специалистом - аллергологом, провести «вакцинацию» аллергии (АСИТ). Подбирается индивидуальный вариант диеты, альтернативные медикаменты при лекарственной непереносимости, индивидуальные программы физических тренировок.

8. Аллергия чаще всего бывает от «нервов».

Нервная система активно участвует в развитии аллергических реакции. Страх, который испытывает пациент с бронхиальной астмой, забывший дома свой ингалятор, способен спровоцировать сильнейший приступ. А при проведении наркоза (выключение контроля со стороны нервной системы) классические аллергические реакции не развиваются.

Соответственно, любые занятия благоприятно влияющие на психологическую устойчивость крайне полезны: прогулки, пение, занятия спортом, сон на свежем воздухе, отдых по расписанию снижают частоту проявления аллергических заболеваний.

9. Наличие животных дома приведет к аллергии.

При наличии аллергии на животных нельзя заводить домашних питомцев. А аллергены в жилище сохраняются еще 6 месяцев после удаления животного из квартиры. Однако, есть подтвержденные данные, что аллергия реже встречается у людей, которые с момента своего рождения постоянно общаются с животными. Отдельный разговор о птичках и рыбках. В доме, где есть аллергик их держать нельзя.

10. Прививки способствуют развитию аллергии.

Нет. После прививок число лиц с аллергией не увеличивается. И прививки аллергикам нужно проводить как и всем другим людям. Давайте только задумаемся, что вакцины выпускаются для формирования иммунитета от инфекции у восприимчивого человека. Так что организм должен быть подготовлен к прививке! Исключения, конечно есть. Все решается в содружестве со своим лечащим врачом.

11. От аллергии нужно спрятаться в «стерильные условия».

Согласно той же «гигиенической теории» в развитых и обеспеченных странах, в крупных городах, в самых чистых условиях дома аллергия встречается чаще. В сельской местности, даже при большом контакте с пыльцой растений и с животными аллергиков меньше. Излишнее тепло в домах высушивает естественные защитные барьеры нашего носа или кожи. Мы стали меньше двигаться и больше есть. В том числе избыток химических добавок и углеводов. Спешим принять лекарство прежде, чем это назначено доктором. Ленимся выйти погулять, оправдывая свои действия загрязненностью воздуха в городе. А организм чаще всего нуждается в обратном!

Дайте иммунитету право...

Тысячи лет иммунитет сопровождал человека. Приспосабливался к окружающему миру. Занимался решением своих профессиональных задач- узнаванием вражеских агентов: бактерий, вирусов, своих измененных клеток. Освобождал человека от накопленных ненужных клеточных фрагментов, белковых молекул и формировал свою уникальную иммунологическую память. Не всегда иммунитет справлялся с возникающими сложностями, но укреплялся из поколения в поколение, защищая человека.

Наступило новое время, для которого еще несформировалась привычка иммунитета также как и раньше эффективно работать. Очень чувствительны механизмы реагирования у иммунной системы. Профессионалы сравнивают поведение ее структур с игрой точно настроенных музыкальных инструментов и ихмногоголосием в звучащей симфонии.

Иммунитету приходится постоянно, в условиях лишений, бороться за свои права. А он многого хочет.

• Право на отдых. В спокойно обстановке ив радости проведенные выходные, отпуск, позволяют иммунным клеткам восстановить взаимодействие и работать эффективнее.
• Право на питание. Все иммунные клетки интенсивно используют воду и белки, микроэлементы. Им совсем не нужны химические красители, даже если они пищевые, различные добавки и модификаторы, а так же лишние сладости и углеводы:макароны, картофель, булочки и т.п. Мясо, рыба, овощи, кефир – вот друзья иммунитета!
• Право на тренировку и закаливание. Иммунным клеткам необходим свежий воздух и работа мышц. Бег, катание на коньках или роликах,плавание в водоемах, лыжные прогулки, игра в снежки и другие веселые занятия ежедневно на улице способствуют укреплению и формированию тренированного иммунного ответа.
• Право на адаптацию. К каждому сезону года организм человека готовится постепенно, ориентируясь по световому дню и уличной температуре. Настройку исторически приспособленного механизма легко испортить, удлинив световое время искусственно и наказав себя постоянным пребыванием в закрытых помещениях. Перемещаясь из зимы в лето за короткие промежутки времени, мы так же сбиваем с толку свои системы жизнеобеспечения.
• Право на самоопределение и обучение. Иммунитету с самых первых дней жизни человека и даже раньше предстоит проходить путь возрастного формирования своей структуры и функции. Здесь ему помогает активность других систем.Кожа и пищеварительная система касаются почти всего, что встречается человеку. Познавая мир, расширяя рацион питания, подрастая, малыш переходит на более опытную ступень с точки зрения иммунной системы. Зная ее «обучающуюся» работу, мы используем прививки в детском возрасте для формирования иммунной памяти против опасных инфекций. Сроки прививок необходимо соблюдать.

Дальше гормональная активность периода полового созревания помогает иммунитету выглядеть здоровым. Большая работоспособность и хороший аппетит у молодых людей, физическая сила и выносливость,большое количество встреч с разными людьми, путешествия – все поддерживает активность иммунной системы. В старшем возрасте иммунитет предпочел бы такой же активный образ жизни, особенно длительные и активные прогулки. Только многие ли это себе позволяют?

Больше всех достается иммунной системе в возрасте после 40 лет. Аутоиммунные заболевания, склонность к росту опухолей, слабый ответ на появление простуды характерны для старшего периода жизни. Причины все те же. Плохая тренировка в предшествующее время. Запасов уже мало, а резервы не создавались.

Поправить многое можно успеть. Но не все. Требования к иммунной системе растут год от года, а ее устойчивость сформировать все труднее и труднее. На любом этапе жизни может понадобиться помощь самой иммунной системе: консультация врача иммунолога, применение иммунотропных лекарств, а порой и заместительная терапия (донорскими иммунными белками). Только сначала давайте попробуем не портить свой иммунитет. Ему просто не надо мешать жить…